Konec klasickým NO-čkům?

Nedávno se na amerických webech objevila informace o zakázání jedné z velmi populárních látek, použitých v předtréninkových suplementech. Jedná se o látku Geranium jinak známou také jako DMAA. Proč je tato látka nově zakázána v USA a jaké má působení na lidský organismus? Na to jsme se zeptali MUDr. Matěje Markvarta. Uvidíme, zda podobný krok, který musí nyní udělat američtí výrobci v odstranění látky ze svých produktů, budou muset provést i evropští producenti doplňkové výživy.

Konec klasickým NOčkům?

Co je Geranium a jak působí?

Geranium je latinské označení rodu rostlin, do něhož patří kakosty a pelargonie, z druhých jmenovaných se získává tzv. geraniový olej a geraniové silice, které se používají zejména ve výrobě masážních olejů a v aromaterapii. Z geraniového oleje se také získává látka zvaná 1,3‑dimethyamylamin, zkráceně DMAA, též označovaný jako geranamin.

DMAA působí jako vazokonstriktor (tj. snižuje průsvit cév), čehož je možno využít v lokální terapii např. rýmy (dekongesce), a uplatňuje se též jako stimulant – v organismu po systémovém podání uvolňuje noradrenalin (NA) a dále působí jako inhibitor reuptake NA, čímž dochází k zvýšení krevního tlaku a tepové frekvence, zvýšení intenzity metabolismu a bdělosti, přičemž míra účinku je závislá na dávce.

DMAA se dá označit za látku podobnou efedrinu a metamfetaminům a používá se, nebo spíše zneužívá příležitostně jako tzv. party drug (a právě toto zneužití odstartovalo proces, který vedl až k zákazu DMAA v USA). Ve sportu se používá v kombinaci s kofeinem buď v termogenních směsích k redukci tělesné hmotnosti nebo v pre‑workout produktech jako stimulans umožňující tvrdší trénink. Asi nejznámějším produktem obsahujícím DMAA je bezpochyby Jack3D, který je právě díky této látce vyřazen z použití v oblasti profesionálního sportu, kde je DMAA klasifikována jako látka dopingového charakteru a jako doping byla klasifikována právě proto, že působí přes vazokonstrikci (a pravděpodobně též přes uvolnění adrenalinu a noradrenalinu) zvýšení krevního tlaku, které může být pro organismus nebezpečné a to zvláště tehdy, je‑li tato látka zkombinována s kofeinem. Výrobci Jack3D se tento zákaz moc nelíbil a tak zasponzoroval studii, ve které vyšlo, že DMAA v množství odpovídajícím produktu Jack3d krevní tlak nezvyšuje. Klíčovým pojmem je tedy v bezpečnosti užívání dávka, protože byla provedena jiná studie, která prokázala, že DMAA tlak zvyšovat může a to právě v závislosti na dávce. Kde je tedy pravda?

DMAA sama o sobě a ve vysokých dávkách bezpochyby tlak zvyšuje a proto je snad její klasifikace jakožto doping oprávněná, je to látka, která v koncentracích výrazněji ovlivňujících výkon může negativně ovlivnit zdraví konzumenta. Ovšem v běžně dostupných přípravcích typu Jack3D je v množství neškodném a bezpečném, působí stimulačně bez znatelného ovlivnění kardiovaskulárního systému. Případné nežádoucí účinky hrozí u osob senzitivních ke stimulantům, u osob s preexistujícím onemocněním srdce a cév a pak při užívání vysokých dávek.

Co se první skupiny týče, tady je nežádoucí účinek dost široký pojem a skoro každý suplement stimulační povahy může nalačno či u senzitivních osob nežádoucí účinky charakteru závratí, nevolnosti, pocitu přebuzení či bušení srdce vyvolat a bývá to spíše reakce na kofein, který je v preworkoutech obsažen ve vyšší dávce.

Druhá riziková skupina zas pravděpodobně nebude chodit zvedat činky, a tak nebude mít ani důvod produkty s obsahem této látky užívat, neboť bodybuilding intenzivního charakteru je sám o sobě cvičení absolutně nevhodné pro srdce, které není stoprocentně fit, a tak leg press například dokáže být hypoteticky mnohem nebezpečnější, než kterýkoli výživový doplněk běžně dostupný na trhu, protože svalová kontrakce v jeho průběhu představuje obrovskou zátěž pro srdce z hlediska tlaku.

A nadměrná konzumace DMAA v kompozitních produktech také není příliš reálná, pokud uvážíme, že běžná dávka preworkoutu obsahuje 200‑300mg kofeinu, tak dříve, než by došlo k předávkování DMAA, dostavily by se nežádoucí účinky z nadměrného požití kofeinu, které po požití 1g kofeinu pociťuje 70‑80% respondentů.

Jakkoli je tedy běžná konzumace preworkoutů typu Jack3D z hlediska obsahu DMAA bezpečná, je nutno si uvědomit, že přece jen tento a jemu podobné produkty obsahují látku, která vyhovuje definici dopingu, tedy představuje zdravotní rizika pro sportovce, ačkoli v mnohem vyšší dávce a tudíž je pro profesionály zakázanou látkou oprávněně. Na druhou stranu celoplošný zákaz je svým způsobem nesmysl, i kofein je v mnoha sportech klasifikován jako doping a žádný celoplošný zákaz jej nepostihuje. Navíc v případě DMAA nebyly nežádoucí účinky vedoucí k těžkému poškození zdraví, případně smrti v souvislosti s užitím ve sportu spolehlivě prokázány.

Prozatím můžeme říct, že určitá část segentu z doplňkové výživy s označením NO bude jistě stažena z amerického trhu. Prozatím nemáme zprávy, zda podobný krok čeká i Evropu. Jistě však američtí výrobci nebudou zahálet a velmi rychle naleznou podobně účinnou látku s přinejmenším podobným působením.