Až 20 % mladých mužů a dospívajících chlapců může trpět sníženou hladinou testosteronu. Právě to je jeden z překvapivých závěrů nedávné studie z roku 2020, do které bylo zahrnuto více než 4000 mladých mužů a dospívajících chlapců ve věku 15–39 let. Proč překvapivých? Protože mladí muži by měli naopak patřit mezi věkovou skupinu, ve které by hladina testosteronu neměla dělat problémy.
Evidentně tomu tak úplně není. Proč se hladina testosteronu snižuje i u mladých, jaké to může mít následky a co se s tím dá dělat?
Z testosteronu se stává tak trochu nedostatkové zboží
Klesající hladina testosteronu u mužů není žádné nové téma. Již v minulém tisíciletí vyšla celá řada vědeckých studií, které na tento problém upozorňovaly. Do současné doby však byli v hledáčku vědců především muži pokročilého věku:
Hladina testosteronu se u mužů začíná snižovat přibližně od 40 let a dále klesá přibližným tempem 0,4–2,0 % ročně.
Již před 20 lety vyšla studie, která pozorovala výrazný pokles v hladině testosteronu u mužů mezi lety 1961–1995 (přibližně o 40 %, zjištěno na 3565 mužích).
Jak se ale zdá, pozornost bychom měli směřovat také na mladé chlapce, je to totiž jízda… směrem dolů, bohužel.
Průměrná hladina testosteronu u mladých mužů klesla o čtvrtinu
V nové studii z roku 2020 máme k dispozici průměrnou hladinu celkového testosteronu u mladých mužů ve věkových skupinách 15–19 let, 20–29 let a 30–39 let. Od roku 1999 do roku 2016 se do výzkumu zapojilo celkem 4045 mužů. Za tu dobu se mezi všemi věkovými skupinami snížila hladina testosteronu o 25 % z původních 605 ng/dL na počátku studie na konečných 451 ng/dL v roce 2016. Podrobnější vývoj hladiny testosteronu u mladých mužů si můžeme ukázat na tomto obrázku, který popisuje vývoj zaznamenaný ve studii:
Nabízí se otázka: čím to je?
Abychom byli schopni detailně popsat všechny příčiny spojené se sníženou hladinou testosteronu u mladých chlapců, budeme si muset ještě nějakou dobu počkat na další vědecké práce. Některé faktory však jsou více než zřejmé:
nadváha a obezita
zvyšující se hodnota BMI
nedostatek pohybu
Dospívající chlapci méně sportují a naopak přibývá mladých mužů, kteří nedělají prakticky žádnou významnější pohybovou aktivitu:
Mezi lety 1999–2000 uvedlo více než 50 % mladých mužů pravidelnou intenzivní pohybovou aktivitu. Mezi lety 2015–2016 to už bylo pouze 34 %.
Mezi lety 1999–2000 uvedlo nízkou pohybovou aktivitu 27 % mladých mužů, mezi lety 2015–2016 to bylo už 45 %.
Také průměrná hladina BMI se mezi lety 1999–2016 trochu posunula z původních 25,8 na konečných 28,0, což je nárůst v BMI o téměř 10 %. Právě tím si vědci vysvětlují sníženou hladinu testosteronu v krvi u osob s nadváhou, jelikož větší množství tukové tkáně vede k vyšší přeměně testosteronu na estrogeny.
Není to ale jenom o nedostatku pohybu a nadváze. Vědci totiž zjistili, že pokles v celkové hladině testosteronu byl patrný i mezi chlapci, kteří měli hladinu BMI zcela v normě.
Jaké další faktory mohou působit negativně na hladinu testosteronu?
Zdá se, že snížená hladina testosteronu u mužů bude mít hned několik příčin. Vědci ve studii zmiňují další možné viníky:
Změny ve stravovacích návycích spojené s vyšším podílem fytoestrogenů ve výživě (například v sóje). To je však stále předmětem diskuzí, jelikož jiné studie nenašly souvislost mezi přiměřenou konzumací sóji a hladinou testosteronu u mužů.
Častější užívání marihuany. To je sice stále předmětem diskuzí, ale některé studie ukázaly sníženou hladinu testosteronu u pravidelných uživatelů.
Vědci také zvažují působení toxických látek přítomných ve znečištěném životním prostředí, například v průmyslových oblastech nebo ve městech.
Zapomínat bychom neměli ani na zvýšené množství endokrinních disruptorů (látek zasahujících do hormonální rovnováhy), za zmínku stojí například bisfenol A přítomný v některých plastech nebo pesticidy. S vyšším výskytem endokrinních disruptorů souvisí i další “pánské” problémy současné doby, podle vědců je to taky jedno z možných vysvětlení pro snižující se plodnost u mužů nebo horší kvalitu spermií.
K čemu vede snížená hladina testosteronu u mladých mužů?
Snížená hladina testosteronu u mladých mužů a dospívajících chlapců může vést k sexuálním problémům v čele se sníženým libidem až erektilní dysfunkcí. Může ovlivnit také psychiku a energetický status mladých chlapců, v neposlední řadě je také spojená se sníženou sportovní výkonností a nižší schopností nabírat svalovou hmotu.
Jak si vedli muži ve studii v porovnání s tabulkovými hodnotami?
Jelikož hladina testosteronu u zdravých mladých mužů bývá používána jako standard pro stanovení “normální”, resp. “snížené” hladiny testosteronu u mužů obecně, vyvstává také otázka, zda‑li by neměli lékaři posuzovat hladinu celkového testosteronu podle dřívějších hodnot. V současné době platí, že normální hladina testosteronu leží pro muže ve věku 20–50 let v rozmezí 8,33–30,19 nmol/L, což odpovídá koncentraci 240–870 ng/dL. Mladí muži ve zmíněné studii jsou tak stále ještě s přehledem v normě, byť přední příčky intervalu rozhodně neatakují…
Pokud máte pocit, že máte s nedostatkem testosteronu problém, můžete se o možném měření hladiny testosteronu a dalším postupu pobavit s vaším endokrinologem, který může také nastavit příslušnou léčbu.
Co se s tím dá dělat?
Jestli už teď plánujete objednat preventivně pár balení Tribulusu, možná ještě chvíli počkejte. Pravidelné užívání Tribulusu totiž může zvýšit libido a další sexuální funkce, ale hladinu testosteronu pravděpodobně nezvyšuje.
Zaměřte se především na základy zdravého životního stylu, které sice možná nejsou tolik atraktivní, ale hrají v tomto problému roli:
Dostatek pohybové aktivity: Světová zdravotnická organizace doporučuje dospělým mužům alespoň 75–150 minut pohybu týdně, mladých chlapcům doporučuje dokonce pravidelný každodenní pohyb. Pozor bychom si ale měli dát i na přehnaně vysoké objemy sportovní zátěže – zkrátka zlatá střední cesta.
Nutričně hodnotná strava: v čele s dostatkem ovoce a zeleniny (alespoň 600 g denně). Důležitý je také dostatek zinku a vitamínu D.
Kvalitní a dostatečně dlouhý spánek: pro dospělé osoby by to mělo být každý den alespoň 7–9 hodin (chlapci ve věku 14–17 let by měli spát ještě alespoň o hodinu déle).
...a v neposlední řadě také psychická pohoda, snaha o snížení hladiny stresu během dne a udržování normální tělesné hmotnosti.
Co si z toho vzít?
Jedním ze symbolů moderních mužů je klesající hladina testosteronu, což se evidentně dotýká mužů téměř všech věkových skupin od 15 let věku. Nezbývá nic jiného než postavit se k tomu čelem a snažit se s tím bojovat:
nutričně hodnotnou stravou
dostatkem pohybu
kvalitním spánkem
a naopak se šetřit, pokud jde o:
nadměrnou konzumaci alkoholu
kouření cigaret a pravidelné užívání marihuany
noční hraní počítačových her
celodenní stres
Věřte tomu, že ani ty nejlepší “testosteron‑boostery” nejsou dlouhodobé řešení tohoto problému. V tom horším případě nefungují vůbec, v tom lepším fungují trochu, ale upřímně - opravdu chcete tímto způsobem fungovat dlouhodobě? Ani ten nejúčinnější rostlinný extrakt na podporu testosteronu totiž neřeší příčinu problému, ale pouze jeho následek. A to je možná přijatelné řešení pro osoby pokročilého věku, které mají sníženou hladinu testosteronu přirozeně věkem, ale ne u mladého zdravého muže, který by s hladinou testosteronu problémy mít neměl.