Užívání přírodních nootropik se objevilo již v tradiční indické medicíně.
Ginkgo biloba je jeden z nejstarších druhů stromu.
Jeho extrakt velmi pozitivně ovlivňuje psychiku člověka.
Historie přírodních nootropik
Historický původ užívání léčivých látek, přírodních nootropik, leží mezi roky 1500 a 500 př. n. l. v tradiční indické medicíně. Starými indickými léčiteli byly nemoci považovány za akty magie a jejich léčba obnášela kombinaci léčivých bylin za doprovodu rituálů. V tomto období v Indii existovaly 3 systémy lékařství: Ayurvéda, Siddha a Unani, které své léčebné techniky zaznamenávaly do svatých knih, tzv. Véd. Z těchto 3 měla Ayurvéda pro starodávnou Indii největší význam, a to zejména kvůli svému zacílení léčby na psychiku. V tradičních praktikách Ayurvédské medicíny byl totiž kladen důraz především na užívání léčivých rostlin za účelem zlepšení paměti, odvrácení důsledků stárnutí nebo jeho zpomalení, povzbuzení intelektu a pozornosti.
Jak je tomu dnes
Aktuálně se přírodní nootropika stala velmi oblíbenými podpůrnými prostředky ke zlepšení kognitivních funkcí u člověka. Tyto látky zajišťují efektivnější výživu mozku a nevznikají na ně fyziologické návyky. Také se můžeme setkat s označením “chytré drogy” (angl. smart drugs či nootropic), které spadají mezi potravinové doplňky zvyšující schopnost lidského mozku (rychlost a kvalitu myšlení, kapacitu paměti).
Chytré drogy pracují na principu dokonalejšího zásobování mozku kyslíkem. Patří mezi ně všemožné rostlinné komponenty (plody, kořeny) či jejich výtažky vyznačující se dobrým působením bez vedlejších účinků, čímž se výrazně odlišují od návykových látek. Dokážou člověka dost rychle a efektivně aktivovat a dále ovlivňují jeho vyrovnanost, odstraňují únavu a zmírňují deprese. Zmiňovanou aktivaci v organismu člověka určuje především hladina acetylcholinu. Při jeho nedostatku se člověk hůře soustředí, snadněji zapomíná a těžko si vybavuje.
Co je Ginkgo biloba?
Jinan dvoulaločný, nám známý především jako Ginkgo biloba (také Ginko biloba), je jedním z nejstarších druhů stromů na Zemi, díky čemuž se mu také říká “Živá fosilie”. Listy se již tisíce let používají v čínské medicíně k posílení duševní bdělosti, zefektivnění mozkového oběhu krve a celkové zlepšení funkcí mozku. Jako nootropikum se ginkgo biloba osvědčila zejména při ztrátě paměti u starších lidí, zpomaleném myšlení a přemýšlení. Dále se za jeho užívání ukazuje zlepšení příznaků u pacientů s Parkinsonovou a Alzheimerovou chorobou. Ve výzkumných šetřeních se nejčastěji využívá standardní extrakt z ginkgo biloby nazývaný EGb 761. Jde o určitou standardizovanou verzi extraktu, aby se veškeré studie mohly mezi sebou porovnávat.
Farmakologie
Je předpokládáno, že mechanismus účinku ginkga spočívá v jeho funkcích neuroprotektivního prvku, antioxidantu, vychytávače volných radikálů, membránového stabilizátoru a inhibitoru faktoru aktivujícího krevní destičky. Mezi další farmakologické účinky patří relaxace endotelu, inhibice věkem podmíněné ztráty muskarinergních cholinoreceptorů a α-adrenoreceptor a stimulace absorpce cholinu v hipokampu. Dále bylo také vědecky prokázáno, že extrakt z ginkga inhibuje ukládání beta‑amyloidu.
Účinky Ginkgo biloby
Systematický přehled 8 randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných studií dospěl k závěru, že ginkgo má lehké účinky na zlepšení symptomů demence a mozkové insuficience.
Závěr 18 studií trvajících nejméně 6 měsíců prokázal, že extrakt z ginkga a inhibitory cholinesterázy byly stejně účinné při léčbě mírné až středně těžké Alzheimerovy demence.
Cochraneova metaanalýza 33 studií dospěla k závěru, že ginkgo se jeví jako bezpečné a prokázala slibné důkazy o zlepšení kognitivních funkcí u pacientů, kteří byli extraktem léčeni. Podobný randomizovaný, placebem kontrolovaný, výzkum účinků ginkga u zdravých, dospělých osob bez demence nebo jiného diagnostikovaného mentálního deficitu neprokázala žádný přínos šestitýdenní terapie ginkgo (120 mg denně) na několik standardizovaných neuropsychologických měření paměti a učení. Studie s podobným designem, ale s vyšší dávkou ginkga (180 mg denně), však určila klinicky významné kognitivní přínosy u zdravých osob.
Další častou indikací pro užívání ginkga je tinnitus. Randomizovaná, placebem kontrolovaná, studie se 103 pacienty ukázala, že u 50 % pacientů s nově vzniklým tinnitem došlo ke zlepšení nebo vymizení příznaků do 70 dnů ve srovnání se 119 dny do zlepšení u pacientů užívajících placebo. Opět obdobný přehled 5 heterogenních randomizovaných kontrolovaných studií dospěl k závěru, že extrakty z ginkga biloby jsou při léčbě tinnitu mírně účinné.
Mezi poslední zmíněné pozitivní účinky ginkga na základě výsledků studií zařadíme stavy: sexuální dysfunkce, makulární degenerace nebo astma. Navíc Světová zdravotnická organizace dokonce doporučila užívání ginkga u Raynaudova syndromu, akrocyanózy a postflebitického syndromu.
Nežádoucí účinky
Co se týče nežádoucích účinků, mezi nejvýznamnější klinický problém s ginkgo řadíme inhibici faktoru aktivujícího krevní destičky, na což je nutné dát si obrovský pozor v případě užívání antiagregačních látek, jako je warfarin. Užívání ginkga by mělo být pozastaveno 36 hodin až 14 dní před nadcházející operací, a to na základě lékařského názoru.
Nechemicky zpracované listy ginkga obsahují toxickou kyselinu. Tedy přecitlivělost na přípravky z ginkga se může vyskytnout, i když je obecně dobře snášeno a nežádoucí účinky jsou vzácné. Když se ale objeví, patří mezi ně nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, závratě, palpitace, neklid, slabost nebo kožní vyrážky.
Dávkování Ginkgo biloby
Pro pacienty s problémy s pamětí a diagnostikovanou demencí je dávka ginkga 120 až 240 mg denně, užívaných ve 2–3 dávkách. Dávkování pro pacienty s tinnitem a onemocněním periferních cév nepřesahuje 160 mg denně se stejnou frekvencí dávek, a to 2–3. Pro posouzení účinnosti ginkga se doporučuje počáteční období 6–12 týdnů, ačkoli výsledky bývají pozorovány již po 4 týdnech.
Co si z toho vzít?
Vzhledem k aktuálně stále více let se dožívající populaci, která je obtěžkána řadou znepokojivých zdravotních problémů, jako je demence či úpadek kognitivních funkcí, je na místě hledat nápomocná řešení. Ginkgo biloba se nabízí jako jedno z možných. Patří mezi přírodní nootropika, která pozitivně ovlivňují psychiku člověka. Jedná se o relativně bezpečný, levný a účinný druh léčby.
